慢性中耳炎


原本, 預計十月中旬動手術 ……………..


慢性中耳炎大多有耳膜破所情形,伴隨耳漏、聽障、頭痛等症狀。慢性中耳炎若不治療,很容易有其他併發症發生,最常見的是膽脂瘤﹝珍珠瘤﹞產生。膽脂瘤在病理組織學上雖屬良性,但是表現上卻是惡性。因為它會不斷擴張、成長,向上侵犯到腦膜甚至腦組織,就會引起中樞神經症狀,如腦膜炎、腦膿瘍、肢體癱瘓甚至昏迷等。侵犯到聽小骨造成聽力障礙,向旁侵犯到迷路系統會引起暈眩、站不穩。

假如侵犯到了顏面神經就造成顏面神經麻痺,有的甚至侵犯到其它腦神經造成各式各樣的神經症狀。因此一旦臨床上判斷有膽脂瘤產生。病人最好立刻接受手術清除,以避免併發症。

另一方面,不積極治療的慢性中耳炎,即使還沒有膽脂瘤發生,化濃的細菌仍可能會蔓延至其它部位。如聽小骨破壞、造成纖維性病變、乳突腔空泡減少。侵犯腦膜、大腦皮質造成腦膜及腦膿瘍,侵犯迷路造成迷路炎、侵犯岩部造成Cradenigo’s Syndrome。

在治療上以顯微手術修補耳膜並重建鼓室,一方面可以增加聽力,一方面也可以避免日後膽脂瘤的產生。因此有耳膜破裂的患者千萬不可以諱疾忌醫,最好儘快接受顯微手術治療,才是治本之道。


手術後避免 劇烈性運動 與 搭乘飛機亦以 3個月以後較為安全,游泳則需醫師檢查同意。

中耳炎手術~
耳膜破了,還流出難聞的分泌物
中耳相關問答集

不過, 由於後天一早要出國, 今天提早回診, 順便拿藥。

檢查後, 肉芽少了很多, 好事。肉芽會造成耳膜長不出來的樣子。
以下是三張耳道內視圖 (不同亮度, 點圖放大) :

也就是說, 如果照這樣治療, 可以先嘗試用人工耳膜修補 (大概像人工皮吧), 那就不需要全身麻醉開大刀了。當然, 如果人工耳膜沒有效果、再尋求下一個解決方案 ……

果真是 “好的醫生帶你上天堂, 不好的醫生讓你住病房" ……

如釋重負, 繼續努力 !

About 紅龜 CT Luh

I see, I think ~
This entry was posted in 健康. Bookmark the permalink.

2 則回應給 慢性中耳炎

  1. Anonymous 說:

    夭壽, 怎麼兩個醫生的判斷差那麼多啊 !!如果沒遇到內行的, 不就白挨一刀了 !!

  2. CT Luh 說:

    原則上, 不管哪個醫生出發點應該都是善意的。我都感謝。

發表迴響

在下方填入你的資料或按右方圖示以社群網站登入:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / 變更 )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / 變更 )

Facebook照片

You are commenting using your Facebook account. Log Out / 變更 )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / 變更 )

連結到 %s